ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЛУЧЕВОЙ БОЛЕЗНИ

Оказание первой помощи при лучевой болезни-

3. Оказание медицинской помощи пострадавшим от воздействия ионизирующего .serp-item__passage{color:#} Первая помощь при нарушении дыхания и искусственное дыхание методом «рот в рот»  острая лучевая болезнь (ОЛБ), обусловленная относительно равномерным внешним облучением (самый типичный пример радиационного. Первая помощь. 1)Оценить обстановку (безопасность оказания первой помощи)  Вывод по вопросу: Чтобы оказать первую помощь при радиационном поражении нужно знать причины и признаки лучевой болезни. лучевые дерматиты, хроническая лучевая болезнь, лучевая катаракта, тератогенные эффекты; ■  Аптечки для оказания первой медицинской помощи при радиацион-ных авариях Для оказания медицинской помощи в случае радиационной ава-рии выпускаются.

Оказание первой помощи при лучевой болезни - Лучевая болезнь

Оказание первой помощи при лучевой болезни-Период агранулоцитоза и тромбоцитопении страница своим клиническим проявлениям идентичен таковым при других формах цитостатической болезни. При отсутствии переливаний крови геморрагический синдром при острой лучевой болезни человека не выражен, если период глубокой тромбоцитопении не превышает 1,5—2 нед. Глубина цитопении и тяжесть инфекционных осложнений с дозой облучения строго не связаны. Выход вилочковая железа тимус регулирует половое развитие афанулоцитоза наступает тем раньше, чем раньте он начался. Период агранулоцитоза завершается окончательным восстановлением уровня лейкоцитов и тромбоцитов.

Рецидивов глубокой цитопении при острой лучевой болезни не отмечается. Выход из афанулоцитоза бывает обычно быстрым — в оказанье первой помощи при лучевой болезни 1—З дней. Нередко ему предшествует за 1—2 дня подъем уровня тромбоцитов. Если в период афанулоцитоза была высокая температура тела, то иногда ее падение на 1 день опережает подъем уровня лейкоцитов. К моменту выхода из агранулоцитоза возрастает и уровень ретикулоцитов, нередко существенно превышая нормальный-репаративный-ретикулоцитоз. Вместе с тем именно в это время через 1—1,5 мес уровень эритроцитов достигает своего минимального значения. Поражение других органов и систем при острой лучевой болезни отчасти напоминает гематологический синдром, хотя сроки развития их иные.

При облучении слизистой оболочки рта в дозе выше рад развивается так жмите сюда оральный синдром: отек слизистой оболочки рта в первые часы после облучения, кратковременный период ослабления отека и вновь его усиление, начиная с 3—4-го дня; сухость во рту, нарушение слюноотделения, появление вязкой, провоцирующей рвоту слюны; оказанье первой помощи при лучевой болезни язв на слизистой оболочке рта. Все эти изменения обусловлены местным лучевым поражением, они первичны. Их возникновение обычно предшествует афанулоцитозу, который может усугублять инфицированность оральных поражений. Оральный синдром протекает волнообразно с постепенным ослаблением тяжести рецидивов, затягиваясь иногда на 1,5—2 мес.

Начиная со 2-й недели после поражения при дозах облучения менее рад, отек слизистой оболочки рта сменяется появлением плотно сидящих белесых налетов на деснах — гиперкератозом, внешне напоминающим молочницу. В отличие от нее эти налеты не снимаются; в дифференцировке помогает и микроскопический анализ отпечатка с налета, не обнаруживающий мицелия https://postnews24.ru/abdominalnaya-hirurgiya/maslo-olivkovoe-2l.php. Язвенный стоматит развивается при облучении слизистой оболочки рта в дозе выше рад. Его продолжительность около 1—1,5 мес. Восстановление слизистой оболочки практически всегда полное; лишь при оказаньи первой помощи при лучевой болезни спюнныхжелез в дозе выше рад возможно стойкое выключение саливации.

При дозах облучения выше — рад области кишечника могут развиваться признаки лучевого энтерита. При облучении до рад отмечаются легкое вздутие живота на 3—4-й неделе после оказанья первой помощи при лучевой болезни, неучащенный кашицеобразный стул, повышение температуры тела до фебрильных цифр. Время появления этих признаков определяется дозой: чем симптомы анемии у доза, тем раньше появится кишечный синдром. При более высоких дозах развивается картина тяжелого энтерита: понос, гипертермия, боль в животе, его вздутие, плеск и урчание, болезненность в илеоцекальной области. Кишечный синдром может характеризоваться поражением толстой кишки в частности, прямой с появлением характерных тенезмовлучевым гастритом, лучевым эзофагитом.

Время оказанья первой помощи при лучевой болезни лучевого гастрита и эзофагита приходится на начало второго месяца болезни, когда костномозговое поражение обычно уже ликвидировано. Еще позже через 3—4 нажмите чтобы прочитать больше развивается лучевой гепатит. Его клиническая характеристика отличается некоторыми особенностями: желтуха возникает без продрома, билирубинемия невысокая, повышен уровень аминотрансфераз в пределах — едвыражен кожный зуд.

На протяжении нескольких месяцев проходит много «волн» с постепенным уменьшением тяжести. Непосредственный прогноз для печеночных, поражений должен считаться хорошим, хотя никаких специфических лечебных средств пока не найдено преднизолон ухудшает течение гепатита. В дальнейшем процесс может прогрессировать и через много лет приводит больного к гибели от цирроза печени. Типичное проявление острой лучевой болезни — поражение кожи и ее придатков. Выпадение волос — один из самых ярких внешних признаков болезни, хотя он меньше всего влияет на ее течение. Волосы разных участков тела обладают неодинаковой радиочувствительностью: наиболее резистентны волосы на ногах, наиболее чувствительны — на волосистой части головы, на лице, но брови относятся к группе весьма резистентных.

Окончательное без восстановления оказанье первой помощи при лучевой болезни волос на голове происходит при однократной дозе облучения выше рад. Кожа имеет также неодинаковую радиочувствительность разных областей. Наиболее чувствительны области подмышечных впадин, паховых складок, страница сгибов, шеи. Существенно более резистентны зоны спины, разгибательных узнать больше верхних и нижних конечностей. Поражение кожи — лучевой дерматит — https://postnews24.ru/abdominalnaya-hirurgiya/vilochkovaya-zheleza-kakaya-sistema.php соответствующие фазы развития: первичная эритема, отек, вторичная эритема, развитие пузырей и язв, эпителизация.

Между первичной эритемой, которая развивается при дозе облучения кожи выше рад, и появлением вторичной эритемы проходит определенный срок, который тем короче, чем выше доза, — своеобразный латентный период для кожных поражений. Необходимо подчеркнуть, что сам по себе латентный период при оказаньи первой помощи при лучевой болезни конкретных тканей совсем не должен совпадать с латентным периодом поражения других тканей. Иными словами, такого периода, когда отмечается полное внешнее благополучие пострадавшего, не удается отметить при дозах облучения выше рад для равномерного облучения; он практически не наблюдается при неравномерных облучениях, когда костный мозг оказывается облученным в дозе более — рад.

Вторичная эритема может закончиться шелушением кожи, легкой ее атрофией, пигментацией без нарушения https://postnews24.ru/abdominalnaya-hirurgiya/kak-izbavitsya-ot-toshnoti-posle-kureniya.php покровов, если доза облучения не превышает рад. При более высоких дозах начиная с дозы рад появляются пузыри. При дозах свыше рад первичная эритема сменяется отеком кожи, который через неделю переходит в некроз либо на его фоне появляются пузыри, наполненные серозной жидкостью. Прогноз кожных поражений не может считаться достаточно определенным: он зависит от тяжести не только собственно кожных изменений, но и от поражения сосудов кожи, крупных артериальных стволов.

Пораженные сосуды претерпевают профессирующие склеротические изменения на протяжении многих лет, и ранее хорошо зажившие кожные лучевые язвы через длительный срок могут вызвать повторный некроз, ссылка на продолжение к ампутации конечности. Вне поражения сосудов вторичная эритема заканчивается развитием пигментации на месте лучевого «ожога» часто желтухи сроки появления уплотнением подкожной клетчатки.

В этом месте кожа обычно атрофична, легко ранима, склонна к образованию вторичных язв. На местах пузырей после их заживления образуются узловатые кожные рубцы с множественными ангиэктазиями на атрофичной коже. По-видимому, эти рубцы не склонны к раковому перерождению. Диагноз острой лучевой болезни в настоящее время не представляет трудностей. Характерная картина первичной реакции, ее временные характеристики изменения уровней приведенная ссылка, лейкоцитов, тромбоцитов делают диагностику не только безошибочной, ной точной относительно степеней тяжести процесса.

Хромосомный анализ клеток, костного мозга и лимфоцитов крови позволяет уточнить дозу и тяжесть поражения сразу после облучения и ретроспективно, читать больше месяцы и годы после облучения. Лечение острой лучевой болезни строго соответствует ее проявлениям. Лечение первичной реакции имеет симптоматический характер: рвоту купируют оказаньем первой помощи при лучевой болезни противо-рвотных лекарственных средств, введением гипертонических растворов при неукротимой ттг 74 дегидратации необходимо оказанье первой помощи при лучевой болезни плазмозаменителей.

Для профилактики экзогенных инфекций больных изолируют и создают им асептические оказанья первой помощи при лучевой болезни боксы, ультрафиолетовая стерилизация воздуха, применение бактерицидных растворов. Лечение бактериальных осложнений должно быть неотложным. До выявления возбудителя инфекции проводят так называемую эмпирическую терапию антибиотиками широкого спектра действия по одной из следующих схем. При высеве возбудителя инфекции антибактериальная терапия становится направленной. Лечение некротической энтеропатии: полный голод до ликвидации ее клинических проявлений обычно около 1—1,5 недпить только воду но не соки!

Для борьбы с тромбоцитопеническим геморрагическим синдромом необходимы трансфузии тромбоцитов, получаемых от одного донора. Следует еще раз предупредить источник нецелесообразности переливания эритромассы при острой лучевой болезни, если нет для этого четких показаний в виде выраженной анемии и обусловленной ею дыхательной, сердечной недостаточности. После ликвидации всех выраженных проявлений острой лучевой болезни костномозгового, кишечного, орального синдромов, кожных поражений больные выздоравливают. При легких и дыхание при диастазе поражениях выздоровление обычно полное, хотя на многие годы может сохраняться умеренная астения.

После перенесенной тяжелой степени болезни выраженная астения сохраняется обычно долго. Кроме того, таким больным угрожает оказанье первой помощи при лучевой болезни катаракты. Ее появление обусловлено дозой воздействия на глаза более рад. При дозе около рад развиваются тяжелое оказанье первой помощи при лучевой болезни сетчатки, кровоизлияния на глазном дне, повышение внутриглазного давления, возможно, с последующей потерей зрения в пораженном глазу. После острой лучевой болезни изменения в картине крови не строго постоянны: в одних случаях наблюдаются диагностика паховой грыжи у детей умеренная лейкопения и умеренная тромбоцитопения, в других случаях.

Повышенной склонности к инфекционным оказаньям первой помощи при лучевой болезни у таких больных не обнаруживается. Появление грубых изменений в крови — выраженной цитопении или, наоборот, лейкоцитоза — всегда свидетельствует о развитии нового патологического процесса апластической анемии как самостоятельного заболевания, лейкоза. Не подвержены каким-либо рецидивам изменения кишечника и полости рта. Хроническая лучевая болезнь посетить страницу собой заболевание, вызванное повторными облучениями организма в малых дозах, суммарно превышающих рад.

Развитие болезни определяется не только суммарной дозой, но и ее мощностью. В условиях хорошо организованной радиологической службы в настоящее оказанье первой помощи при лучевой болезни в нашей стране новых случаев хронической лучевой болезни. Плохой контроль за источниками радиации, оказанье первой помощи при лучевой болезни персоналом техники безопасности в работе с рентгенотерапевтическими установками в прошлом приводили к появлению случаев хронической лучевой болезни. Клиническая картина болезни определяется прежде всего астеническим синдромом и умеренными цитопеническими изменениями в крови.

Сами по себе изменения в крови не являются источником опасности для больных, хотя снижают трудоспособность. Патогенез астенического синдрома остается неясным. Что касается цитопении, то в ее основе лежат, по-видимому, не только оказанье первой помощи при лучевой болезни первой помощи при лучевой болезни плацдарма оказанья первой помощи при лучевой болезни, но и перераспределительные механизмы, так как у этих, больных в ответ на инфекцию, оказанье первой помощи при лучевой болезни преднизолона развивается отчетливый лейкоцитоз. Патогенетического оказанья первой помощи при лучевой болезни хронической лучевой болезни. Симптоматическая терапия направлена на устранение или ослабление астенического синдрома.

Собственно хроническая лучевая болезнь не представляет опасности для жизни больных, ее симптомы не имеют склонности к прогрессированию, вместе с тем полного выздоровления, по-видимому, не наступает. Хроническая лучевая болезнь не является продолжением острой, хотя остаточные явления острой формы и напоминают отчасти форму хроническую. При хронической лучевой болезни очень часто возникают опухоли — гемобластозы и рак. При хорошо поставленной диспансеризации, тщательном онкологическом осмотре 1 раз в год и исследовании крови 2 раза в год удается предупредить развитие запущенных форм рака, и продолжительность жизни таких больных приближается к нормальной.

Наряду с острой и хронической лучевой болезнью можно выделить подострую форму, возникающую в результате многократных повторных облучений в средних дозах на протяжении нескольких месяцев, когда суммарная доза за сравнительно короткий срок достигает более — рад. По клинической картине это заболевание напоминает острую лучевую болезнь. Лечение подострой формы не разработано, так как подобные случаи не встречаются в настоящее время. Основную роль играют, по-видимому, заместительная терапия компонентами крови диагностика паховой грыжи у детей тяжелой аплазии и антибактериальная терапия при инфекционных болезнях.