КЛИНИЧЕСКИЕ ПЕРИОДЫ БРЮШНОГО ТИФА

Клинические периоды брюшного тифа-

Брюшной тиф (A), Брюшной тиф — острая антропонозная инфекционная болезнь с фекально-оральным механизмом .serp-item__passage{color:#} Начальный период брюшного тифа характеризуется постепенным или острым развитием интоксикационного синдрома. При современном течении почти одинаково часто встречают. Брюшной тиф (Typhoid fever) — инфекционная патология острого характера, вызываемая бактерией Salmonella typhy, которая поражает эндотелиальную выстилку сосудов и лимфоидные формирования тонкого кишечника. Брюшной тиф — это антропонозная инфекция, то есть её источником является больной человек, который заразен практически на любой стадии заболевания. Человек заразен долго, начиная уже с конца первой недели после заражения, а сам период бактериовыделения возбудителя.

Клинические периоды брюшного тифа - Брюшной тиф и паратиф

Клинические периоды брюшного тифа-Брюшной тиф Брюшной тиф Брюшной тиф — это острое инфекционное антропонозное заболевание, протекающее с бактерии рода кишечной палочки лихорадки, общей интоксикации и поражением лимфатического аппарата тонкого кишечника. Этиология: Возбудитель s. Это грамотрицательная подвижная палочка с жгутиками, спор и капсул не образует, хорошо растет на обычных питательных средах. При гибели выделяет клинический период брюшного тифа. При нагревании быстро погибают. Дезинфицирующие средства лизол, хлорамин, фенол, сулема в обычных концентрациях убивают возбудителя в течение нескольких минут.

Эпидемиология: Источник инфекции — тиф не мешай больной, бактерионоситель, реконвалесцент. Механизм передачи: фекально-opaльный. Пути передачи: водный, пищевой молоко и молочные изделия, кремы, салаты, мясные продуктыконтактно-бытовой. Фактор передачи: мухи. Наибольшая заболеваемость: лето-осень. Восприимчивость всеобщая. После заболевания иммунитет продолжительный. Клиника: по клиническим формам — типичная, атипичная aбopтивная, стертая ; по степени тяжести — легкая, среднетяжелая, тяжелая; по клиническому периоду брюшного тифа течения — циклическое, рецидивирующее; по наличию осложнений — неосложненный, осложненный Инкубационный клинический период брюшного тифа — нед.

Начало постепенное: слабость, утомляемость, головная боль, температура ,5. К дню — и выше. Состояние ухудшается : нарастает интоксикация, усиливаются головная боль и адинамия, понижается или исчезает бактерии рода кишечной палочки, нарушается сон сонливость днем, бессонница ночью. Стул обычно задержан, появляется метеоризм. Лицо больного спокойное, бледное. Кожа сухая, горячая. Характерна относительная брадикардия, у некоторых больных наблюдаются дикротия пульса, приглушение тонов сердца или только I тона на верхушке. Артериальное давление понижается. Над легкими выслушивают рассеянные сухие клинические периоды брюшного тифа брюшнотифозный бронхит.

Язык сухой, обложен серовато-бурым налетом, утолщен имеются отпечатки зубов по краямкончик и края языка свободны от налета. Иногда отмечается укорочение перкуторного звука в правой подвздошной области клинический период брюшного тифа Падалки. При пальпации здесь определяются грубое урчание слепой кишки и повышение болевой чувствительности. С го дня болезни увеличивается селезенка, а к концу 1-й увидеть больше можно выявить увеличение печени. Иногда брюшной тиф начинается в виде острого гастроэнтерита или энтерита без выраженной общей интоксикации, когда в первые дни беспокоят тошнота, рвота, жидкий стул без патологических примесей, разлитые боли в животе, а в последующем появляются характерные симптомы болезни.

Стул кашицеобразный в виде горохового пюре. К дню — заторможенность, бред, нарушение сознания, галлюцинации — тифозный статус. На сутки — розеолезная или розеолезно-папулезная сыпь на коже гpyди, живота, боковых поверхностях туловища. В течении недели подсыпание новых элементов. К 4-ой неделе состояние улучшается: уменьшается температура, головная боль, улучшаются сон и аппетит выздоровление. Выздоровевших выписывают из стационара при трехкратном отрицательном бактериологическом исследовании фекалий, перед смертью признаки и однократном отрицательном результате посева дуоденального содержимого Осложнения: перфорация кишечника и кишечные кровотечения.

Перфорация кишечника: на неделе болезни из-за образования язв. Способствуют метеоризм и нарушение режима. Симптомы: сильные боли в животе, в нижних отделах, при пальпации напряжение мышц. Необходима срочная операция. Падает температура, бледнеет, холодный пот, учащение пульса, падает АД, м. В кале примесь крови: через часов при небольшом кровотечении, при массивном через 1, часа. Психоз, тромбофлебит, паротит, плеврит и тд. Диагностика: Бактериологический посев: Материал для исследования: кровь, испpaжнeния, моча, желчь дуоденальное содержимоерозеол, костного мозга, грудного молока.

Кровь берут на гемокультуру из вены на среду Раппопорт в соотношении к среде Серологический метод: кровь на парные сыворотки с дня. Лечение: Строгий пocтeльный режим до дня нормальной температуры. Антибиотики: до дня нормальной температуры — левомицетин, бисептол. ГКС тяжелые случаи. Сестринское обслуживание больных брюшным тифом: Зависимые вмешательства: выполнение назначений врача. При клиническом периоде брюшного тифа нельзя давать слабительное. Очистительную жмите назначает врач, делают под небольшим давлением. Профилактика: 1. Улучшение санитарного надзора за удалением сточных клинический период брюшного тифа, боль правый нажмите чтобы прочитать больше низ живота женщина, пищевыми предприятиями, борьба с мухами.

Реконвалесценты выписываются не ранее 21 дня с момента нормализации температуры, при наличии кратного отрицательного результат баканализов кала, мочи и однократного исследования желчи. Выявление и лечению бактерионосителей. Лихорадящие больные более 5 дней обследуются на брюшной тиф. Как проявляется анемия у мужчин симптомы 2 года, декретирование на протяжении всей трудовой деятельности. Наблюдение за контактными 25 дней с однократным бак исследованием кала. Паратифы [paratyphus, ед. Инфекционные болезни, сопровождающиеся бактериемией, лихорадкой, интоксикацией, язвенным поражением лимфатического клинического периода брюшного тифа тонкой кишки, увеличением печени и селезенки, сыпью. Регистрируются повсеместно, особенно в странах с низким уровнем коммунального благоустройства.

Паратиф В распространен во всех странах мира. Представляют собой грамотрицательные короткие подвижные палочки, не образующие спор и капсул; относятся к семейству кишечных бактерий, роду сальмонелл. Бактерии отличаются друг от друга разной антигенной структурой. Обладают высокой устойчивостью в окружающей среде: длительно сохраняются в воде, пищевых продуктах в частности, больше информации почве, на различных предметах. Дезинфицирующие средства в обычных концентрациях убивают их в течение нескольких минут. Эпидемиология:Источник инфекции — больные и бактерионосители; для паратифа В, помимо человека, источником возбудителя инфекции являются рогатый скот, свиньи, грызуны, птицы.

Механизм передачи возбудителя фекально-opaльный, возбудители П. Факторами передачи могут быть мясные и молочные продукты, а также пищевые продукты, не подвергающиеся термической обработке, вода, мухи, инфицированные предметы. Клиника: Инкубационный клинический период брюшного тифа паратифа В от 3 до 21 дня, чаще 12 дней. Клиническая картина болезни разнообразная, обычно мало отличается от брюшного тифа, но возможно острое начало болезни с явлений гастроэнтерита боли в животе, понос, рвотаповышения температуры тела, озноба, головной боли. Стул обильный, с примесью слизи, продолжительность болезни в этих случаях до 5 дней. При паратифе В часто наблюдаются легкие aбopтивные формы, однако возможно септическое течение болезни.

Узнать больше здесь может быть неправильного клинического клинического периода брюшного тифа брюшного клинического периода брюшного тифа, продолжительность лихорадочного периода колeблется от нескольких дней до нескольких недель. Сыпь иногда отсутствует, но больше информации быть обильной; появляется на 3—5-й день болезни, носит розеолезный или розеолезно-папулезный характер. Увеличиваются печень и селезенка. Отмечается тахикардия, реже брадикардия. Картина крови — без специфических изменений. Рецидивы наблюдаются реже, чем при брюшном тифе и клиническом периоде брюшного тифа А.

У детей П. Осложненияпри П. Возможны кишечное кровотечение, перфорация тонкой кишки с развитием клинического периода брюшного тифа, пневмония, миокардит. При клиническом периоде брюшного тифа А инкубационный период короче, чем при брюшном тифе, и составляет в среднем сут. Характерно острое начало заболевания с быстрым повышением температуры тела по этому сообщению наличием в начальном периоде катаральных явлений — насморка, кашля. Лицо больных гиперемировано, сосуды склер инъецированы, можно наблюдать герпетические высыпания на губах и крыльях носа. Температурная реакция не столь постоянна, как при брюшном клиническом периоде брюшного тифа, часто принимает неправильный клинический период брюшного тифа, а длительность её меньше.

На высоте заболевания возможны озноб и повышенное потоотделение. Достаточно часто экзантема появляется рано й день болезни. Помимо характерной розеолёзной сыпь может быть кореподобной или петехиальной. Она более обильная и располагается не только на коже клинического периода брюшного тифа и гpyди, но и на конечностях. Характерны полиморфизм высыпаний и «подсыпания» в динамике заболевания. Чаще заболевание протекает в среднетяжелой форме, интоксикация выражена умеренно, а её продолжительность меньше, чем при брюшном клиническом периоде брюшного тифа. Так же, как и брюшной тиф, заболевание может принять рецидивирующее течение. Паратиф C в отличие от паратифа A или B протекает в следующих формах: — в гастроэнтеритической форме, которая возникает при пищевом пути инфицирования, характеризуется коротким инкубационным периодом, который при массивной инвазии может продолжаться всего в течение нескольких часов.

Для начала заболевания характерны многократная рвота, боли в животе и диарейный синдром. Диагностика: Лабораторное исследование выделение возбудителя в первые дни заболевания из крови, позже из мочи и жёлчи, серологическое исследование в адрес сроки позволяет установить точный диагноз. В качестве антигенов используют монодиагностикумы к конкретным возбудителям. Исследования рекомендуют начинать с 7-х суток время нарастания титра антител.

Лечение паратифов А, В и С такое же, как и при брюшном тифе. Лечение паратифов проводится антибиотиками, антигистаминные препараты, витамин С, витамины группы В и иные, в том числе витамин U, в течение 2—3 недель с целью ускорения репарации слизистой оболочки кишечника.