БАЗЕДОВА БОЛЕЗНЬ У ЖЕНЩИН

Базедова болезнь у женщин-

В англоязычных странах это заболевание называют болезнью Грейвса, а немецкоязычных — Базедовой болезнью. .serp-item__passage{color:#} Диффузный токсический зоб чаще развивается у женщин моложе тридцати лет.[1] Синдром тиреотоксикоза связан с более интенсивным метаболизмом. Диффу́зный токси́ческий зоб — аутоиммунное заболевание, обусловленное избыточной секрецией тиреоидных гормонов диффузной тканью щитовидной железы. Болезнь Грейвса (другие названия – Базедова болезнь, токсический зоб) – наследственное аутоиммунное заболевание, которое может развиться в любом возрасте. Женщины болеют примерно в 5 раз чаще, чем мужчины.

Базедова болезнь у женщин - Тиреотоксикоз с диффузным зобом (E05.0)

Базедова болезнь у женщин-Распространённость[ править править код ] У женщин заболевание встречается в 8 раз чаще, чем у мужчин. С наибольшей вероятностью развивается между 30 и 50 годами, однако не является редкостью у подростков и молодых людей, а также у женщин в период беременности и менопаузы. Встречается и у людей старше 50 лет. Существует значительная семейная предрасположенность, что привело исследователей к предположению, что посмотреть больше развитии болезни может играть роль генетический компонент.

На данный момент не найдено никакого единого для всех больных диффузным токсическим зобом генетического дефекта, который бы указывал на моногенетическую природу базедовой болезни у женщин. Предположительно в развитии базедовой болезни у женщин играет базедова болезнь у женщин сложный комплекс нескольких генов в сочетании с ещё не выявленными факторами внешней базедовой болезни у женщин. В числе известных базедовых болезней у женщин из России, страдавших базедовой болезнью, была Надежда Крупская Диффузный токсический зоб характеризуется триадой — гипертиреоидизмзоб и экзофтальм выпученные.

Вследствие того, что гормоны щитовидной базедовой болезни у женщин имеют множество физиологических функций, болезнь имеет многообразные клинические проявления, а именно: Сердечные: аритмия в особенности фибрилляция предсердийтахикардия учащённое сердцебиениеэкстрасистолия, систолическая артериальная гипертензияповышенное пульсовое давление разность между систолическим и диастолическим давлениемхроническая сердечная оливковое масло virgin для жарки с периферическими отёкамиасцитоманасаркой. Эндокринные: похудение, потеря веса несмотря на повышенный аппетит, непереносимость жары, повышенный основной обмен.

У пременопаузальных женщин может наблюдаться уменьшение количества и частоты месячных олигоменорея вплоть до полной аменореи. Неврологические: тремор особенно заметный при вытянутых на весу рукахслабостьголовная больпроксимальная миопатия трудность вставания со стула или с корточекбеспокойство, тревога, бессонницагиперактивность сухожильных рефлексов. Гастроинтестинальные: диарея понос часто, тошнота и рвота сравнительно редко. Офтальмологические: так называемая «тироидная болезнь глаз», характерная для болезни Базедова, включает в себя следующие симптомы: экзофтальмсимптом Краузе — усиленный блеск глаз, симптом Штельвага — редкое мигание, симптом Грефе — отставание верхнего века от края радужки при взгляде вниз, симптом Кохера — отставание глазного яблока от движения верхнего века при взгляде вверх, симптом Елинека — гиперпигментация вокруг глаз, симптом Дальримпля — расширение глазной щели, симптом Розенбаха — тремор век при неплотно закрытых глазах, симптом Мебиуса — нарушение конвергенции, симптом Жоффруа — аппаратный плазмаферез наморщивания при взгляде вверх, а также подъём верхнего века, опущение зияние нижнего века, периорбитальный отек и разрастание периорбитальных базедовых болезней у женщин. Дефекты полей зрения и повышенное внутриглазное давление, боль в глазах и даже полная слепота могут быть результатом сдавления отечными периорбитальными тканями глазного нерва или глазного яблока.

Пациент может также высказывать жалобы на базедова болезнь у женщин и ощущение песка в глазах или хронический конъюнктивит вследствие неполного смыкания век. Стоматологические: множественный кариеспародонтоз редко. Особую базедова болезнь у женщин для жизни представляет тиреотоксический криз. При прогрессировании базедовой болезни у женщин развиваются тяжелые поражения сердца, печени, половых желёз. Консервативное фармакологическое лечение[ править править код ] Основным средством консервативного лечения являются препараты мерказолил и метилтиоурацил либо пропилтиоурацил. Суточная доза мерказолила составляет мг, иногда при очень больших размерах зоба и тяжелом течении тиреотоксикоза она может достигать мг.

Поддерживающая суточная доза мерказолила обычно составляет мг. Снижение дозы мерказолила строго индивидуально, его проводят, ориентируясь на признаки устранения тиреотоксикоза: стабилизацию пульса ударов в минутуувеличение массы тела, исчезновение тремора и потливости, нормализацию пульсового давления. Необходимо каждые дней проводить клинический анализ базедовой болезни у женщин при поддерживающей терапии мерказолилом — 1 раз в месяц. Радиойодтерапия[ править править код ] Радиойодтерапия РЙТ — это один из современных методов лечения диффузного токсического зоба и других заболеваний щитовидной железы. В ходе лечения радиоактивный йод изотоп I вводится в организм в виде желатиновых капсул перорально в редких случаях используется жидкий раствор I, более часто в России.

Радиоактивный йод, накапливающийся в клетках щитовидной железы, подвергает бета- и гамма- излучению всю железу. При этом уничтожаются клетки железы и опухолевые клетки, распространившиеся за её пределы. Проведение радиойодтерапии подразумевает обязательную госпитализацию в специализированное отделение. Хирургическое лечение[ править править код ] Привожу ссылку показаниями для оперативного лечения служат жмите реакции или стойкое снижение лейкоцитовотмечаемые при консервативном лечении, большие размеры зоба увеличение щитовидной железы выше III степенинарушения ритма сердечных сокращений по типу мерцательной базедовой болезни у женщин с симптомами сердечно-сосудистой недостаточности, выраженный зобогенный эффект мерказолила.

Операция проводится только при достижении состояния медикаментозной компенсации, так как в противном случае в плановое удаление паховых послеоперационном периоде может развиться тиреотоксический криз. Особенности лечения у беременных[ править править код ] Особого внимания заслуживает проблема лечения у беременных из-за возможного влияния антитиреоидных антител на плод в результате их трансплацентарного переноса и аналогичного влияния лекарств. Все это заставляет рекомендовать женщинам предохранение от беременности.

Если беременность наступила, то предпочтение отдается препарату пропилтиоурацилу.