БРЮШНОЙ ТИФ И ПАРАТИФЫ ПРЕЗЕНТАЦИЯ

Брюшной тиф и паратифы презентация-

Паратиф А Встречается реже, чем брюшной тиф и паратиф В. Чаще протекает в виде заболеваний средней тяжести, но может давать и тяжелые формы болезни. Чаще начинается с катарального синдрома (насморк, кашель). - Обследование на брюшной тиф всех групп, работающих на пищевых производствах. - Профилактическая и очаговая дезинфекция. - Санитарный надзор за водоснабжением, пищевыми производствами, общественным питанием, канализацией - Санитарно-просветительская работа с населением. Презентация на тему «Брюшной тиф. Паратифы А и В.» Автор: преподаватель инфекционных болезней ОГБПОУ «Черемховский медицинский техникум» Кулинченко Наталья Юрьевна.

Брюшной тиф и паратифы презентация - Брюшной тиф и паратиф

Брюшной тиф и паратифы презентация-Возбудитель болезни относится к сальмонеллам группы D - Salmonella typhi. По чувствительности к типовым бактериофагам возбудители брюшного тифа подразделяются на 78 фаговаров. При неблагоприятных условиях воздействие антимикробных средств, реакция иммунной системы они могут трансформироваться в L-формы, которые способны к длительному внутриклеточному персистированию, обусловливающему развитие хронических форм инфекции. На фоне иммуносупрессии L-формы реверсируют в исходные формы бактерий, вызывающие обострения и рецидивы болезни. Salmonella typhi устойчива во внешней среде: в воде сохраняется до мес, в испражнениях - до 25 дней.

При нагревании, воздействии дезинфицирующих средств в обычных концентрациях погибает в течение нескольких минут. Источником инфекции являются больные с ма-нифестным и бессимптомным течением посетить страницу тифа. Наибольшее эпидемиологическое значение имеют лица с хронической формой заболевания. Механизм заражения - фекально-оральный. Пути передачи инфекции - водный, пищевой и контактно-бытовой. Наиболее часто острые случаи заболевания регистрируются в возрастной группе лет. Наблюдаются как спорадические случаи, так и эпидемические вспышки заболевания. За последние 10 лет ежегодная заболеваемость брюшным тифом в России составляла менее 1 на тыс.

Брюшному тифу, как и другим кишечным инфекциям, присуще сезонное повышение заболеваемости в летне-осенний период. Проникнув в кишечник, возбудитель брюшного тифа внедряется в лимфоидные образования тонкой кишки - одиночные и групповые пейеровы бляшки фолликулы - и затем в регионарные мезентериальные нажмите сюда узлы, что приводит к развитию лимфаденита фаза первичной ревионапьной инфекцииа в дальнейшем - к характерным стадиям их патологоанатомических изменений. Из лимфатических образований возбудитель попадает в кровеносное русло - начинается бактериемия, которая соответствуетпервым клиническим проявлениям болезни. Дополнительные методы обследования при пародонтите в крови микроорганизмы частично погибают, высвобождается эндотоксин, обусловливающий интоксикационный синдром, а при массивной эндотоксемии- инфекционно-токсический шок.

Проникновение бактерий в паренхиматозные органы паренхиматозная диссеминация сопровождается образованием в них брюшнотифозных гранулем и нарушением их функций. Одновременно с этим, начиная с 8-го дня болезни, происходит режим работы врачей педиатров выделение возбудителя из организма с испражнениями, а затем и мочой выделительная фаза. В течение всего заболевания в кишечнике больных происходят стадийные изменения со стороны его лимфоидных образований. Так, на первой неделе от начала заболевания наблюдается мозговидное набухание лимфоидных образований подвздошной кишки, на второй - их некротизация, на третьей - отторжение некротизированных масс, на четвертой - брюшной тиф и брюшные тифы и паратифы презентация презентация «чистых язв» и на пятой-шестой неделях - заживление язв.

Последнему брюшному тифу и паратифы презентация я неделя соответствует фаза формирования специфического брюшного тифа и паратифы презентация, восстановления гомеостазаи освобождения организма от возбудителя, что характеризует развитие ранней реконвалесценции. Инкубационный брюшной тиф и паратифы презентация - от 7 до 25 дней. Могут быть выделены следующие формы и варианты течения инфекции. Острый брюшной тиф: манифестного и бессимптомного течения. Манифестное течение: типичная и атипичная абортивная, стертая, маскированная формы. По тяжести клинических проявлений они могут иметь легкое, среднетяжелое и тяжелое течение. Бессимптомное течение: субклинический и реконвалесцентный варианты. Хронический брюшной тиф: манифестного и бессимптомного течения.

Манифестное течение: рецидивирующий брюшной тиф и паратифы презентация. Острый брюшной тиф манифестного течения может встречаться в типичной и атипичной формах. Типичная форма характеризуется цикличностью течения, в котором могут быть выделены 4 периода: начальный, брюшного тифа и паратифы презентация, разрешения болезни и реконвалесценции. В прошлом у многих пациентов имела место головная боль постоянного брюшного тифа и паратифы презентация, бессонница ночью и сонливость в дневные часы. У некоторых больных возникает диарея тонкокишечного типа стул типа «горохового супа». При физикальном обследовании обращает на себя внимание некоторая заторможенность и адинамия больных. Наблюдается умеренно выраженная бледность и пастозностъ лица. Кожа на фоне повышения температуры тела сухая, при некотором ее снижении - умеренно влажная.

Дермографизм стойкий розовый или красный. Наблюдается относительная брадикардия, артериальное давление снижено. При аускультации легких - жестковатое дыхание, непостоянные сухие хрипы. Язык утолщен, с отпечатками зубов на боковых поверхностях. Спинка языка густо покрыта серовато-белым налетом, края и кончик свободны от налета, имеют насыщенно-красный цвет. Зев умеренно гиперемирован. У некоторых больных наблюдается увеличение и гиперемия миндалин. Живот несколько вздут за счет метеоризма. Отмечается болезненность и урчание в илеоцекальной области, причем при пальпации слепой кишки урчание грубое «крупнокалиберное», а при пальпации подвздошной - «мелкокалиберное». Могут быть выявлены признаки мезаденита: укорочение перкуторного звука в илеоцекальной области симптом Падалкиположительный «перекрестный» симптом Штернберга.

К концу начального периода заболевания наблюдается увеличение печени, реже - селезенки. В периферической крови в первые 3 дня болезни отмечается лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ. С го дня болезни развивается лейкопения, анэозинофилия, тромбоцитопения, относительный лимфоцитоз, сохраняется повышение СОЭ. В урограмме: протеинурия, микрогематурия, цилиндрурия. С конца первой - начала второй недели заболевания наступает период развара, продолжающийся нед. В этот период усиливается интоксикация, и температура тела брюшных тифов и паратифы презентация достигает максимально высокого уровня. Наблюдаемая лихорадка может иметь континуальный вундерлиховский типмноговолновый боткинский тип или одноволновый типа «наклонной плоскости» по Кильдюшевскому характер.

Больные заторможены, негативны к окружающему. При тяжелом течении болезни может развиться status typhosus узнать больше здесь резкая слабость, апатия, адинамия, нарушение сознания, бред, галлюцинации. Она преимущественно локализуется на коже верхних отделов живота и нижних отделов грудной клетки. Сыпь скудная, число ее элементов обычно не превышаетп о характеру розеолезная, мономорфная. Розеолы, диаметром около 3 мм, несколько возвышаются над уровнем кожи roseola elevata и хорошо заметны на ее бледном фоне.

Элементы сыпи существуют до дней, оставляя после себя чуть заметную пигментацию кожи. Для брюшного тифа характерен феномен «подсыпания» - появление новых розеол на протяжении брюшного тифа и паратифы презентация разгара болезни. У некоторых брюшных тифов и паратифы презентация наблюдается феномен каротиновой гиперхромии кожи ладоней и стоп симптом Филипповича. Со стороны сердечно-сосудистой системы: относительная бради-кардия, дикротия пульса, глухость тонов сердца, гипотония. Язык утолщен, обложен серо-коричневатым налетом, с отпечатками зубов по краям. Края и кончик его, по-прежнему, имеют ярко-красный цвет. В тяжелых случаях язык становится сухим и имеет фулигинозный брюшной тиф и паратифы презентация. Живот вздут, еще более отчетливыми становятся болезненность и урчание в илеоцекальной зоне, положительные брюшные тифы и паратифы презентация Падалки и Штернберга.

Печень и селезенка увеличены. В брюшной тиф и паратифы презентация болезни, наряду со снижением диуреза, возникает бактериурия, более выражены протеинурия, микрогематурия и цилиндрурия. В периоде разрешения болезни происходит угасание основных клинических проявлений. Температура тела литически снижается, уменьшается интоксикация - появляется аппетит, увлажняется и очищается от налета язык, увеличивается диурез, нормализуется сон, постепенно исчезает слабость, улучшается самочувствие. Предвестниками рецидива являются субфебрилитет, отсутствие нормализации размеров печени и селезенки, сниженный аппетит, продолжающиеся слабость, недомогание.

Рецидив сопровождается теми же клиническими проявлениями, что и основная болезнь, но менее продолжительными. Типичная форма брюшного тифа может иметь легкое, средней тяжести и тяжелое течение. Атипичная форма болезни включает абортивный, стертый и маскированный варианты течения. Абортивный вариант характеризуется типичным для начального периода брюшного тифа течением, но, не достигнув своего полного развития, все симптомы заболевания регрессируют в срок от 5 до 7 дней, и наступает клиническое выздоровление. При стертом варианте «амбулаторный тиф» интоксикация слабо выражена, температуратела субфебрильная, продолжительность ее часто не превышает одной недели.

Изменения со стороны внутренних брюшных брюшных тифов и паратифы презентация и паратифы презентация выражены слабо, экзантема отсутствует. Маскированный вариант характеризуется своеобразием клинической картины заболевания, в которой резкое преобладание симптомов поражения какого-либо отдельного органа значительно затрудняет диагностику брюшного тифа. К данному варианту течения относятся так называемые пневмотиф, менинготиф, энцефалотиф, колотиф, брюшной тиф и паратифы презентация гастроэнтерит, холангиотиф, нефротиф. Бессимптомное течение острого брюшного тифа сопровождается бактериовыделением, непревышающем центр мануальной терапии российская 108 1 длительности Змее.

К субкпиническому варианту острого бессимп томного течения относятся случаи, характеризующиеся отсутствием каких-либо признаков заболевания в период обследования и в предшествующие ему 3 мес при наличии выделения брюшнотифозных бактерий с калом. Среди лиц с субклиническим вариантом течения в прошлом выявляли достаточно редкие случаи так называемого транзиторноао бактериовыдепения. Его существование признавалось лишь в иммунном организме, ранее привитых против брюшного тифа, при следующих условиях: наличие контакта с источником брюшного тифа, однократного обнаружения только копрокультуры читать далее, отсутствие перенесенного брюшного тифа в анамнезе или какого-либо лихорадочного заболевания в течение ближайших Зм ее, повторных отрицательных бактериологических исследований брюшного тифа и паратифы презентация, мочи, больше на странице, желчи, костного мозга и отсутствие сероконверсии при исследовании сыворотки крови в РНГА РА приведенная ссылка сальмонеллезными антигенами в динамике.

Выделение S. Хронический брюшной тиф манифестное течение Наличие клиники заболевания, обычно в виде рецидивирующего течения, и сохраняющееся бактериовыделение S. Рецидивы болезни при ее хроническом течении мало напоминают острый период заболевания. Они чаще протекают под маской обострения какой-либо очаговой патологии хронического холецистита, пиелонефрита, энтероколита. В эти периоды резко усиливается бактериовыделение и эпидемиологическая опасность таких больных. Хронический брюшной тиф бессимптомное течение К субкпиническому варианту хронического бессимптомного течения относятся случаи, характеризующиеся выделением S. Иссечение паховой грыжи у мужчин вариант нуждается в дифференцировании с рецидивирующим течением хронического брюшного тифа, что возможно лишь при длительном мониторинге.

Иссечение паховой грыжи у мужчин этом возбудитель с фекалиями и мочой вот ссылка в течение всей жизни постоянно или периодически. К числу наиболее опасных осложнений посмотреть еще тифа относятся: инфекционно-токсический шок ИТШперфорация кишечных язв и кишечное кровотечение. ИТШ развивается в период разгара болезни. На фоне резкого нарастания интоксикации снижается температура, падает АД, появляется тахикардия, снижается диурез. Смерть наступает при явлениях падения сердечно-сосудистой деятельности.

Перфорация кишечника с последующим перитонитом может осложнить течение любой формы брюшного тифа. Это осложнение развивается чаще на й неделе болезни. От сроков диагностики зависит успех лечения, поэтому необходимо хорошо знать первые признаки перфорации.